Hỏi: Xin hỏi bác sỹ các dấu hiệu sớm của bệnh u xơ tử cung? Bệnh này có nguy hiểm không và có thể chữa trị như thế nào? Cám ơn bác sỹ ( Bùi Vân Anh, Hạ Long)
U xơ tử cung là bệnh khá phổ biến rất hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, nhất là trên 35 tuổi và những người bị cường oestrogen, không sinh nở hoặc sinh muộn. Là một bệnh lành tính, nếu được phát hiện sớm sẽ chữa khỏi rất dễ dàng. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây nhiều biến chứng, nhất là các trường hợp được điều trị muộn.
Trả lời:
Nguyên nhân
Chưa rõ ràng nhưng thường có sự tăng đột biến của oestrogen. U xơ tử cung xuất hiện ở cơ tử cung tùy theo vị trí trong thành tử cung, có thể dính vào thành tử cung hoặc phát triển từ niêm mạc tử cung mà có các khối u dưới dạng khác nhau như u xơ dưới niêm mạc (khi có cuống được gọi là polyp buồng tử cung), u xơ cơ tử cung, u xơ thanh mạc. Có thể chỉ có một khối u hoặc nhiều khối u dính lại (gọi là đa nhân xơ), kích thước khối u thay đổi từ vài mm đến vài chục mm, có khi chiếm hết khoang bụng.
 |
| Ảnh soi cổ tử cung tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh |
Triệu chứng thường gặp rối loạn kinh nguyệt biểu hiện lượng kinh ra nhiều, chảy máu kéo dài trong thời gian kinh nguyệt có khi đến 2 tuần, Ra nhiều khí hư. Đau bụng dưới hoặc tức nặng bụng dưới giống như đang có kinh, đi ngoài phân táo bón. Chẩn đoán bệnh dựa vào thăm khám của bác sĩ kết hợp siêu âm, soi buồng tử cung nếu u xơ dạng polyp, trường hợp khó có thể cần chụp cắt lớp vi tính.
Biến chứng
Khối u nhỏ chưa ảnh hưởng đến sức khỏe chỉ gây khó chịu và tâm lý cho người phụ nữ. Phần lớn ảnh hưởng đến sức khỏe khi có biến chứng như rong kinh, rong huyết, ra máu bất thường. Khi khối u to chèn ép đau vùng chậu có khi dùng thuốc giảm đau không đáp ứng, giao hợp đau, tiểu tiện khó, tiểu nhiều lần . Ảnh hưởng sức khỏe sinh sản như vô sinh, khi có thai có thể gây sảy thai, thai kém phát triển, đẻ non, rối loạn cơn co gây đẻ khó, khối u tiền đạo, sau đẻ gây chảy máu sau đẻ.
Điều trị
Khi phát hiện và đã được chẩn đoán là u xơ tử cung cần được điều trị sớm để tăng hiệu quả điều trị. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào tuổi, nhu cầu sinh đẻ, kích thước khối u. Điều trị nội khoa khi khối u nhỏ<5cm, không có biến chứng điều trị nội tiết làm giảm lượng oestrogen như Progesterol đợt điều trị từ 1đến 3 tháng.Ưu điểm giảm lương máu kinh, nhược điểm có cảm giác nóng bừng, khô âm đạo, loãng xương, cần theo dõi tái khám và tuân thủ phác đồ điều trị. Nhũ ngọc là thực phẩm chức năng có thể phối hợp trong điều trị. Điều trị ngoại khoa khi khối u to hoặc có biến chứng, có thể bóc nhân xơ hoặc cắt tử cung phụ thuộc nhu cầu sinh đẻ của người phụ nữ, bằng phẫu thuật nội soi hoặc mổ mở. Đối với trường hợp khối u nhỏ hiện nay có thể điều trị phương pháp nút mạch.
Dự phòng
Bệnh u xơ tử cung cần khám phụ khoa định kỳ 6 tháng một lần, điều tri sớm viêm nhiễm phụ khoa. Theo dõi chu kỳ kinh, tình dục an toàn, phát hiện dấu hiệu sớm u xơ tử cung để điều trị. Khi đã bị u xơ tử cung, cần được tái khám và theo dõi kích thước khối u để có hướng điều trị thích hợp.
Chế độ ăn cho người bị u xơ tử cung
Nên ăn các loại rau xanh, hạn chế ăn các loại thịt đỏ (làm tăng nồng độ oestrogen sẽ làm khối u phát triển nhanh hơn ), nên ăn các loại cá ngừ, cá thu, cá hồi có tác dụng giảm viêm và giảm kích ứng của u xơ. Ăn ngũ cốc, nghệ và tắm nắng mỗi ngày một giờ, mỗi buổi sáng từ 10-15 phút, uống nước chè xanh làm giảm lượng oestrogen cũng làm khối u hạn chế phát triển.
Thanh Hằng
